Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

 

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Содержание

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Литий, дигоксин. Диклофенак натрия может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови.Диуретические средства. Диклофенак натрия так же, как и другие НПВП, может уменьшать выраженность диуретического действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может обусловливать повышение уровня калия в сыворотке крови (в случае такого сочетания лекарственных средств этот показатель следует часто контролировать).НПВП. Сочетанное системное применение НПВП может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений.Антикоагулянты. Существуют отдельные сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов, принимавших одновременно диклофенак натрия и антикоагулянты. Поэтому в случае такого сочетания рекомендуется тщательное и регулярное наблюдение больных.Противодиабетические препараты. Возможно одновременное применение диклофенака натрия и противодиабетических препаратов, при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы сахаропонижающих препаратов во время применения диклофенака натрия.Метотрексат
Следует соблюдать осторожность при назначении НПВП менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку в таких случаях возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсического действия.Циклоспорин. Влияние НПВП на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.Антибактериальные средства – производные хинолона

Имеются отдельные сообщения о развитии судорг у больных, получавших одновременно производные хинолона и НПВП.

Предостережения

■ контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь;

■ проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью (важная роль простагландинов в поддержании почечного кровотока), лицам пожилого возраста, принимающих диуретики, пациентам, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после крупного хирургического вмешательства) — необходим контроль функции почек;

■ воздерживаться от занятий потенциально- опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций;

■ наносить только на неповрежденные участки кожи, после наложения не использовать окклюзионную повязку;

■ учитывать, что при нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов;

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutde

■ избегать попадания лекарственных форм для наружного применения в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны;

■ после снятия контактных линз закапывание производить через 5 мин;

■ при наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно назначать местное антибактериальное лечение при применении глазных капель;

■ для предотвращения вымывания активных веществ последующими дозами соблюдать перерывы между применением различных капель — 5 мин, между аппликациями — не менее 5 мин.

С осторожностью назначают:■ при индуцируемой острой печеночной порфирии; ■ при тяжелых нарушениях функции печени и почек; ■ при сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

После начала применения «Диклофенака» со стороны различных органов и систем могут возникать различного рода побочные проявления. К самым первым признакам нарушения со стороны кроветворения нужно отнести такие, как:

  • боль в горле;
  • повышение температуры;
  • эрозии в ротовой полости;
  • подавленность;
  • кровотечения.

При возникновении всех этих проявлений обязательно нужно прекратить прием лекарства и сообщить доктору о наличии нарушений. При продолжительном приеме препарата обязательно нужно регулярно проводить анализы крови. На коже иногда возникают реакции чрезмерной чувствительности к составляющим лекарства, которые проявляются в виде высыпаний и кожного зуда. В некоторых случаях может наблюдаться крапивница и выпадение волос. Иммунная система способна реагировать на препарат такими проявлениями, как:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • нарушение сознания;
  • увеличение лимфоузлов.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Со стороны печени может наблюдаться повышение энзимов в крови, а в некоторых случаях b нарушение функционирования данного органа, которое проявляется в виде воспаления с желтухой или без нее.

Среди побочных проявлений со стороны нервной системы нужно выделить следующие:

  • раздражительность;
  • усталость;
  • депрессия;
  • ощущение страха;
  • дезориентация в пространстве;
  • тремор конечностей;
  • судороги.

В месте введения препарата может наблюдаться местная воспалительная реакция, которая сопровождается болезненными ощущениями, покраснением кожных покровов, а также развитием инфильтрата. При возникновении всех этих нарушений нужно сразу же прекратить введение препарата.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Нежелательные реакции

Лечение таблетками Диклофенака может привести к абдоминальным болям, приступам тошноты с последующей рвотой, вздутию живота, поносу, ухудшению либо полному отсутствию аппетита. В редких случаях пациенты жалуются на появление запора, стоматита, глоссита, расстройства печеночной функциональности, колита, панкреатита, гепатита, язвенных нарушений в желудке и кишечнике. Относительно иных внутренних органов негативные реакции проявляются очень редко.

Со стороны ЦНС возможно развитие:

  1. головной боли;
  2. головокружения;
  3. сонливости;
  4. парестезий;
  5. тревожности;
  6. ухудшения памяти;
  7. раздражительности;
  8. депрессий.

Со стороны органов чувств возможно появление:

  • вертиго;
  • нарушений зрения и слуха;
  • шумового эффекта в ушах;
  • двоения в глазах;
  • перемен во вкусовых ощущениях.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек возможно развитие:

  • крапивной лихорадки;
  • высыпаний;
  • зуда;
  • фотосенсибилизации;
  • экземы;
  • эритемы;
  • пурпуры;
  • токсического эпидермального некролиза;
  • отеков.

Со стороны мочеполовой системы возможно развитие:

  • острой почечной недостаточности;
  • появления в урине белка либо крови;
  • проблем с мочеиспусканием.

Со стороны сердца и сосудов возможно возникновение:

  • сердцебиения;
  • кардиальных болей;
  • повышения АД;
  • васкулита;
  • инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности.

Вред и польза

Диклофенак имеет следующие полезные свойства:

  • быстрое поступление лекарства в мышечную ткань или кровоток с мгновенным образованием эффекта;
  • устранение плохого самочувствия пациента при сильной болевой и воспалительной реакции;
  • возможность проводить курс лечения, который существенно облегчит состояние человека;
  • лекарство разрешается при температуре;
  • отсутствие влияние на ЖКТ, т. к. препарат минует этот отдел, напрямую попадая в кровеносную систему.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Кроме пользы средство имеет недостатки:

  • боль во время укола;
  • возможность неправильного применения инъекции с образованием кровоизлияния, абсцесса, кисты;
  • сильное воздействие на печень, которая метаболизирует препарат;
  • повышенный риск образования побочных реакций за счет высокой концентрации лекарства в кровеносной системе.

Врачу следует учесть все негативные и положительные стороны лекарства перед его назначением для пациента.

От чего помогает

Выделяют следующие показания к применению:

  • воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся острой болью;
  • уколы помогают от боли в спине;
  • обострение остеохондроза;
  • воспалительные состояния нервной ткани;
  • накопление в суставах кристаллов солей, вызывающих приступообразную боль;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит);
  • защемление нервной ткани;
  • лекарство используется при боли в пояснице, шее, грудном отделе позвоночника;
  • средство можно применять при растяжении мышц;
  • воспалительные заболевания внутренних органов (репродуктивная, сердечно-сосудистая система, органы зрения, почки);
  • болезненная аменорея;
  • сильные головные боли, мигрень;
  • реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Если у пациента болит шея, поясница, копчик, назначают комплекс для позвоночника, содержащий Диклофенак в уколах. Кроме того, могут потребоваться массаж, ЛФК, сильные обезболивающие препараты.

Пациентам следует помнить, что снятие воспаления и боли с помощью НПВС не сможет полностью вылечить заболевание. Для этого проходят комплексное обследование и применяют патогенетическую терапию (направленную на лечение основной причины).

Чем может быть опасен препарат

У лекарства существуют противопоказания:

  • повышенный риск кровотечений из-за плохой свертываемости крови;
  • аллергические реакции на НПВС;
  • язва в любом отделе пищеварительного тракта, перфорации, свищи;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • обезвоживание или кровотечение, приводящее к резкому уменьшению жидкости в организме;
  • терапия бесплодия;
  • закупорка холестериновой бляшкой крупных или мелких сосудов;
  • наличие в анамнезе инфаркта или аортокоронарного шунтирования;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность, лактация.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Следует понимать и знать, вреден или нет Диклофенак. Не у всех пациентов развиваются побочные реакции. Чем больше человек принимает лекарства, тем выше риск их образования за счет накопления действующего средства в тканях. Опасен способ применения обезболивающим средством при закупорке или разрыве сосуда. Это может привести к геморрагическому инсульту с летальным исходом.

Показания к применению

В список показаний таблеток Диклофенак входят следующие патологии:

  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • подагра;
  • остеохондроз;
  • деформирующий остеоартроз;
  • миозит;
  • тендовагинит;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • посттравматические и постоперационные боли;
  • аднексит;
  • первичная альгодисменорея;
  • отит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • корешковый синдром, грыжа позвоночника;
  • приступы почечной и печеночной колики.

Заменители в виде мази и геля

Ниже приведены обзоры самых популярных и эффективных аналогов мази Диклофенак, предназначенной для наружного применения.

Диклак-гель

Диклак – гель для наружного применения из группы НПВП, содержащий 5% натрия диклофенак. Препарат показан пациентам с:

  • обострением ревматических заболеваний;
  • мышечными болями различной этиологии;
  • травматическими поражениями мягких тканей.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Ревматизм

Диклак-гель категорически противопоказан к применению:

  • лицам с гиперчувствительностью к диклофенаку;
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям;
  • пациентам с так называемой аспириновой астмой;
  • детям до 6 лет;
  • больным с нарушением целостности кожных покровов.

Препарат наносят на кожу тонким слоем, хорошо при этом втирая мазь до полного ее впитывания. Разовая доза геля Диклак составляет 2 г. Обрабатывать пораженную поверхность необходимо 2-3 раза/24 ч. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Диклак-гель практически не имеет никаких отличий от Диклофенака, поскольку является полным его аналогом. Как видно из ранее рассмотренной таблицы, разнится только стоимость лекарства.

Дикловит

Дикловит – гель, содержащий 10 мг диклофенака натрия. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, антикоагулянтное воздействие. Параллельно способствует снижению чувства жара в пораженном месте.

Применение Дикловита оправдано при ревматических и суставных заболеваниях, растяжении связок, воспалительных процессах в мягких тканях. Подагра, псориатический артрит, люмбаго и невралгия, болезнь Рейтера также входят в число показаний к использованию рассматриваемого медпрепарата.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Действие диклофенака

Дикловит запрещено использовать больным с непереносимостью аспирина или любых других НПВП, плохой свертываемости крови, почечной порфирии, печеночных нарушениях и пр. При беременности и ГВ лекарство может быть назначено только врачом и исключительно при строгих показаниях.

Как применять Дикловит? Гель наносится тонким слоем – по 2-4 г за раз. Кратность применения – 2-3 раза в день. Мазь нужно втирать массирующими движениями до полного впитывания. Максимальная продолжительность лечения составляет 2 недели. При неэффективности препарата его дальнейшее использование нецелесообразно.

Диклоран Плюс

Диклоран Плюс – мазь из группы НПВП, обезболивающая и снимающая воспаление. К показаниям к применению Диклорана относят:

  • разные виды артритов;
  • ревматические поражения;
  • остеоартрозы;
  • бурсит;
  • мышечные боли ревматической этиологии и не только;
  • растяжения связок;
  • ушибы;
  • перенапряжения.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Причины бурсита

Нельзя наносить Диклоран Плюс на поврежденную кожу. Препарат не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к любым его компонентам, беременным женщинам, пациенткам во время лактации, детям младше 6-летнего возраста, больным с полипозным синуситом аллергической этиологии.

С особой осторожностью назначают лекарство людям с бронхиальной астмой, тяжелыми болезнями печени и почек. Мер предосторожности при лечении Диклораном нужно придерживаться и пациентам преклонного возраста

Правила применения:

  1. Детям 6-12 лет рекомендуется наносить препарат тонким слоем не больше 2 раз в день. За 1 подход можно использовать не больше 2 г лекарства.
  2. Взрослым пациентам необходимо придерживаться таких же принципов применения Диклорана, но кратность нанесений равна 3-4 разам/24ч. Дозировка может достигать 4 г за 1 прием.
  3. Наносить гель нужно по всей площади поражения. Втирать его следует не меньше 3 минут, пока он полностью впитается в кожу.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Другие формы выпуска

Диклофенак имеет несколько форм выпуска: мазь (Диклофенак-акрихин) и гель (Диклофенак-акри) для наружного применения, раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций (Диклофенак-ратиофарм), ректальные суппозитории (свечи), а также капли, используемые для лечения глазных воспалений.

Мазь

Мази и гели рекомендуется использовать при получении различных травм, ушибов, растяжений, ревматизме мягких тканей, а также для устранения болевого синдрома, вызванного острыми и хроническими заболеваниями мышц или суставно-связочного аппарата.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Взрослым и детям, старше двенадцатилетнего возраста, наносят небольшое количество препарата на зону поражения и аккуратно втирают его круговыми движениями до полного впитывания. Использовать препарат необходимо 3−4 раза в сутки на протяжении двухнедельного срока.

Раствор для внутримышечного введения и капельниц

В более тяжелых случаях рекомендуется использовать инъекционный раствор, выпускаемый в ампулах по 75 миллиграмм, из которых 37,5 миллиграмм приходится на основное действующее вещество — диклофенак натрия. Отвечая на вопрос о том, что лучше: Диклофенак таблетки или уколы, можно сказать, уколы действуют на организм гораздо быстрее, а показаны и те и другие для лечения одних симптомов, однако, есть и отличия.

Инъекционный раствор имеет ряд преимуществ, среди которых стоит выделить отсутствие негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта. Укол является более безопасным для нейромышечных связей, следовательно, и для всей центральной нервной системы. Кроме того, внутримышечные инъекции позволяют доносить до очага воспаления большее количество действующего компонента, что также оказывает прямое воздействие на терапевтический эффект в целом.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Использование уколов Диклофенак показано только в первые двое суток для того, чтобы снять острый болевой синдром и облегчить состояние пациента, после чего раствор следует заменить на другую форму (таблетки).

Разовая дозировка инъекционного раствора не превышает 25−50 миллилитров, которые вводят не более 2−3 раз в сутки. В экстренных случаях курс терапии может быть продлен до пятидневного срока.

На практике применяется и инфузия Диклофенака (внутривенная капельница), продолжительность которой зависит от степени тяжести состояния больного (от 30 минут до полутора часов). При этом препарат необходимо предварительно развести в 100−500 миллилитрах 9-процентного раствора натрия хлорида или в 5-процентном растворе декстрозы. Максимальная суточная дозировка готового раствора для инфузии не должна превышать 150 миллиграмм.

Ректальные свечи

В состав ректальных суппозиториев, помимо диклофенака натрия (предусмотрены две формы выпуска на 50 и 100 миллиграмм), входит только твердый жир. Суппозитории применяют в комплексной терапии против воспалительных процессов органов малого таза (яичники, предстательная железа и пр.). Нередки случаи, когда суппозитории включали в терапевтический комплекс таких ЛОР-заболеваний, как тонзиллит, фарингит и острая форма отита.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Особые рекомендации

Для предотвращения побочных реакций организма на приём Диклофенака рекомендуется тщательно изучить инструкцию к препарату перед началом курса лечения

Особое внимание необходимо обратить на несколько важных пунктов

  1. Единовременный приём с другими препаратами группы НПВП требует снижения дозировки Диклофенака до минимально допустимой.
  2. Побочным эффектом использования раствора является ослабление способности тромбоцитов к склеиванию. В связи с этим до начала курса лечения врач обязан провести обследование кровесвёртывающей системы пациента.
  3. Диклофенак в уколах вызывает ослабление деятельности центральной нервной системы. В период приёма препарата от любой деятельности, требующей особой концентрации (в том числе и вождение транспортных средств) и усиленных рефлексов, лучше отказаться.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Единовременный приём раствора Диклофенака для уколов и препаратов других лечебных групп может привести как к усилению, так и ослаблению действия его активных компонентов. Рекомендуется перед началом лечения ознакомиться с основными комбинациями и их воздействием на организм:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – развитие осложнений со стороны ЖКТ;
  • метотрексат (противоопухолевый препарат) – увеличивает риск гастроинтестинальной токсичности воздействия Диклофенака;
  • иммунодепрессанты – увеличивают нефротоксическое действие;
  • ацетилсалициловая кислота – уменьшение концентрации Диклофенака в плазме;
  • мочегонные препараты – снижение эффективности диуретиков;
  • кроверазжижающие – требуется постоянный контроль над процессом свёртывания крови;
  • противодиабетические – могут спровоцировать резкое увеличение либо снижение уровня глюкозы в крови.

Последствия спиртного с НПВП

Раствор Диклофенака для инъекций относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Если в период лечения пациент принимает алкоголь, возможно образование ряда побочных реакций:

  • нарушение работы печени;
  • развитие гипертонии;
  • интоксикация организма;
  • образование застоев крови;
  • снижение эффективности препарата.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

В комплексе с алкоголем приём НПВП грозит пациенту серьёзными нарушениями деятельности ЦНС. Связано это с разным воздействием на неё препарата и алкоголя (первый стимулирует активную деятельность, второй, напротив, снижает её до минимума).

Применение при беременности и лактации

Компоненты Диклофенака в больших дозах опасны и вредны для плода. Принимать его допускается лишь в крайних случаях после согласования с лечащим врачом. Последний должен определить минимально допустимую дозировку, которая не навредит ребёнку. В противном случае возможны следующие осложнения:

  • образование врождённых патологий (1-й…6-й месяцы беременности);
  • гипоксия (7-й…9-й месяцы);
  • гибель плода.

В период грудного вскармливания детей уколы Диклофенака также не разрешаются. Связано это с тем, что доля активного вещества через кровеносную систему матери попадает в грудное молоко и через него – к ребёнку. При накапливании препарата в организме новорождённого появляется риск возникновения различных осложнений и отклонений.

Для покупки раствора Диклофенака необходимо предоставить фармацевту заверенный лечащим врачом рецепт.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Сроки и условия хранения

Для сохранения медицинских свойств препарата необходимо хранить его при температуре менее 25 оС. Доступ к Диклофенаку детям необходимо полностью ограничить. Срок реализации оканчивается через 5 лет со дня изготовления.

Как взаимодействует с другими медикаментами

Под влиянием Диклофенака происходит искажение терапевтического эффекта некоторых лекарств при одновременном использовании. Не стоит принимать Диклофенак в сочетании с такими препаратами:

  1. ингибиторы CYP2C9;
  2. Дигоексин;
  3. литийсодержащие средства;
  4. мочегонные препараты;
  5. Циклоспорин;
  6. производные хинолона;
  7. антикоагулянты;
  8. антиагреганты;
  9. глюкокортикостероиды;
  10. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  11. гипогликемические препараты;
  12. Метотрексат.

Если пациент уже принимает любой их перечисленных медикаментов, нужно поставить в известность об этом врача.

Аналоги в форме инъекций для вм или вв введения

Существует несколько эффективных аналогов Диклофенака нового поколения в уколах. Это:

  1. Мовалис.
  2. Ксефокам.
  3. Вольтарен.

Несмотря на одинаковый механизм воздействия препаратов из этого списка, они имеют отличия в особенностях применения.

Мовалис

Мовалис – австрийский противовоспалительный препарат нестероидного типа. Содержит активное вещество мелоксикам в дозе 15 мг. Снимает воспаление, болевые ощущения и купирует признаки лихорадки. Мовалис менее вредный, чем Диклофенак, поскольку он отпускается в форме инъекционного раствора, который не всасывается в желудке и не проходит метаболизм в печени.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Фармакологические особенности препарата

Препарат, в отличие от Диклофенака, назначается для устранения легких болей в начальной стадии развития ревматоидного артрита, суставных болезней, остеоартрита, подагры и пр. При этом противопоказаний у него больше, чем у основного лекарственного средства. К ним относят:

  • бронхиальную астму;
  • язву или перфорацию желудка, ДПК;
  • непереносимость НПВП и основного компонента лекарства в частности;
  • кровотечения различного генеза;
  • плохую свертываемость крови;
  • неконтролируемую или стремительно прогрессирующую сердечную недостаточность.

Инъекции нельзя делать пациентам, проходящим подготовительную обезболивающую терапию перед операцией по шунтированию коронарных артерий.

Правила применения Мовалиса:

  1. Уколы ставятся только на протяжении 2-3 суток с момента начала обезболивающей терапии. После этого лекарство назначается перорально, то есть, вовнутрь.
  2. Мовалис вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Начальная дозировка составляет 7,5 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг. Препарат можно ввести за раз, либо разделить на 2 применения – в зависимости от выраженности болевого синдрома. Мовалис недопустимо вводить внутривенно.

Препарат отличается от Диклофенака составом, противопоказаниями и особенностями применения. Отпускается Мовалис только по рецепту врача.

Ксефокам

Действующий компонент – лорноксикам. Ксефокам – НПВП, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее воздействие. Препарат подходит для кратковременного лечения болей легкой и средней интенсивности при обострении ревматоидного артрита, подагры, остеоартроза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Механизм действия Ксефокама

Ксефокам противопоказан женщинам при беременности и лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к лорноксикаму, повышенной чувствительностью к другим НПВП, геморрагическим диатезом, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми печеночными, сердечными, почечными нарушениями, астмой, гипертонией, анемией. Категорически недопустимо внутримышечное введение раствора больным, принимающим антикоагулянты.

Правила введения препарата:

  1. При внутривенном введении Ксефокама процедура должна длиться не меньше 15 секунд. Внутримышечное введение раствора продолжается не менее 5 сек.
  2. Начальная доза препарата колеблется от 8 до 16 мг.
  3. Для поддерживающей терапии пациенту водят по 8 мг Ксефокама дважды в день.

Диклофенак и Ксефокам – аналоги только по терапевтическому эффекту. Составы, цены, особенности применения у них абсолютно разные, как и вызываемые ими побочные действия и симптомы передозировки.

Вольтарен

Вольтарен – НПВП, содержащий натрия диклофенак 25 мг в 1 мл. Отпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций по 3 мл в каждой ампуле (75 мг диклофенака).

Под воздействием активного компонента происходит связывание простагландинов и угнетение их синтеза. За счет этого достигается противовоспалительный и жаропонижающий эффект препарата. Также Вольтарен обладает ярко выраженными болеутоляющими свойствами, поэтому его применяют как обезболивающее после незначительных хирургических вмешательств, при периодических болях у женщин, цефалгии.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Фармакологические эффекты Вольтарена

Остальные показания к назначению Вольтарена в форме инъекций идентичны таковым для «классического» Диклофенака. Это же касается и противопоказаний к применению медпрепарата.

Особенности использования и дозировка (детям старше 6 лет и взрослым):

  1. Препарат вводится внутримышечно по 75 мг однократно. После этого, если возникает такая необходимость, лечение рекомендуется проводить с использованием суппозиториев или таблеток.
  2. Вольтарен детям старше 6-летнего возраста вводится в расчете 2 мг лекарства на 1 кг веса.

Состав раствора Диклофенака

Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.

Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан. Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения. По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.

В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:

  • пропиленгликоль – растворитель;
  • маннитол – диуретическое средство;
  • натрия дисульфит – антиоксидант;
  • гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4);
  • стерильная инъекционная вода.

Курс лечения уколами инструкция по применению

Раствор Диклофенака вводят внутримышечно глубоко, в ягодицу или переднюю поверхность бедра. Инъекцию выполняют шприцем емкостью 5 мл: его игла обладает достаточной длиной для внутримышечного введения.
В месте укола может ощущаться жжение, которое проходит в течение непродолжительного времени.

Диклофенак всасывается из мышцы в кровь и создает высокую концентрацию в тканях в течение получаса.

Побочные эффекты препарата напрямую связаны с его дозой, поэтому рекомендовано использовать минимальное эффективное количество вещества.

Обычно начинают с 75 мг в сутки, при необходимости увеличивая до 150 мг Диклофенака в сутки.

Инъекции выполняют один раз в день, но при необходимости можно повторно ввести препарат не менее, чем через полчаса. Максимальная дозировка Диклофенака – 150 мг (6 мл) в сутки. Курс лечения инъекциями составляет 2 дня, лечащий врач может продлить его до 5 дней по показаниям.

Побочные действия

Наряду с высокой эффективностью, Диклофенак обладает обширным перечнем побочных реакций. Они связаны с прекращением синтеза простагландинов, которые помимо участия в воспалительной реакции играют важную роль во многих органах и системах: защищают слизистую желудка от агрессии соляной кислоты, например.

Применение Диклофенака может вызывать:

  • снижение свертываемости крови;
  • угнетение функции красного костного мозга;
  • аллергические реакции (в том числе опасные кожные реакции с отторжением эпидермиса);
  • раздражительность, депрессию, бессонницу, головную боль;
  • сонливость, галлюцинации, нарушение чувствительности, памяти, зрения;
  • асептическое воспаление мозговых оболочек;
  • звон в ушах и нарушение слуха;
  • снижение артериального давления;
  • астму, воспаление легких;
  • тошноту, рвоту, боль в животе, перфорацию язв, кровотечение (рвота и стул с кровью), стоматит, панкреатит;
  • повреждение печени (гепатит, гепатонекроз);
  • выпадение волос;
  • фотосенсибилизацию;
  • повреждение почек (нефрит, некроз почечных сосочков);
  • формирование инфильтрата и абсцесса в месте инъекций;
  • нарушение функции дыхания.

При беременности

Применение Диклофенака возможно в 1 и 2 триместрах беременности строго по показаниям и после назначения врача! Препарат влияет на развитие эмбриона и увеличивает риск формирования врожденных пороков. Диклофенак назначают в минимальном количестве и на короткий срок.

В 3 триместре беременности использование препарата может привести к тяжелой гипоксии плода и его гибели. Кроме того, Диклофенак снижает сократительную способность матки, что чревато слабостью родовой деятельности и послеродовым кровотечением.

Взаимодействие с алкоголем

Совместное применение Диклофенака с этанолом повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений и поражения печени.

В каких случаях показан препарат

Диклофенак в таблетированной форме применяют, чтобы купировать болевой синдром на фоне альгодисменореи, воспалении в органах малого таза. Их выписывают больным при комплексной терапии ЛОР-патологий (отита, ангины, фарингита, синусита), спровоцированных инфекцией. Хотя чаще всего данное средство выписывают для лечения проблем с опорно-двигательным аппаратом:

  • ревматоидного, подагрического, инфекционного, псориатического артрита;
  • шейного, грудного, поясничного остеохондроза;
  • анкилозирующего, деформирующего спондилоартроза;
  • радикулита;
  • деформирующего остеоартроза;
  • бурсита, синовита;
  • тендинита, тендовагинита;
  • люмбаго, ишиаса;
  • миалгии, артралгии, невралгии.

Также таблетки Диклофенака назначают в постоперационный период, при переломе, вывихе, разрыве мышечной и связочной ткани, сухожилий.

Диклофенак при поясничных болях

Зона поясницы может болеть по многим причинам. Поскольку изначально препарат применялся и продолжает активно использоваться для лечения ревматологических заболеваний, он постепенно вытеснил практически все другие лекарства, даже из одной с ним группы – НПВП. Это произошло благодаря его широкой противоболевой активности, интенсивному анальгетическому действию высокой переносимости.

Действие лекарства заключается в следующем:

  • значительное уменьшение боли;
  • быстрое купирование болевого синдрома;
  • снижение скованности;
  • нормализация воспаления;
  • снятие отечности;
  • рост объема движений.

С помощью инъекций можно быстро снять болевой синдром

Именно эти симптомы присущи большинству ревматологических патологий, к этиологии которых относятся заболевания, протекающие в поясничной позвоночной зоне.

Болезни опорно-двигательного аппарата имеют разносторонний патогенез и отличаются этиологией. Боль может вызываться многочисленными факторами – от травм до дегенеративных изменений.

По механизмам развития патологии структурируются следующим образом:

  • неврогенные;
  • воспалительные;
  • механические.

Быстрое и выразительное действие диклофенака натрия при болях, от умеренных до сильных, воспалениях, отечностях сделало препараты на его основе одними из самых востребованных.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Препарат эффективен при болях, применяется для купирования воспаления, уменьшения отеков

В неврологической практике, которая занимается излечением острой боли в спине, возникающей с использованием неврогенных механизмов, «Диклофенак» также применяется широко.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

«Диклофенак» успешно применяют для купирования острых болей в спине

При интенсивной боли в пояснице, которая к тому же ограничивает передвижение пациента, применяются инъекции «Диклофенака» курсом до семи дней, с дальнейшим переходом на прием таблетированных форм.

Инъекционная форма

«Диклофенак», выпускаемый в форме инъекций назначается, когда пациент нуждается в достижении быстрого противоболевого эффекта. К данным ситуациям относятся выраженные острые боли, в том числе и в пояснице.

Острые боли в пояснице являются основным показанием для применения диклофенака

Основными причинами для применения остаются заболевания широкого спектра, но патологии органов движения, сопровождающиеся болями в суставах и окололежащих мягких тканях, находятся в приоритетной позиции.

При болях в пояснице после своевременного введения «Диклофенака» нормальный объем движений и антиболевой эффект достигается за курс инъекций до десяти дней. Затем, в зависимости от видовой принадлежности и степени патологии, может быть назначена другая форма.

При острых болях курс лечения диклофенаком может составлять до десяти дней

Показания к внутримышечному введению

Назначение лекарства инъекционно происходит в следующих случаях.

  1. Ревматические состояния с повреждением опорно-двигательной системы органов.
  2. Дегенеративно-дистрофические состояния в хрящевых тканях.
  3. Болезни органов движения, к которым относится артроз, остеохондроз, спондилоартрит и другие.
  4. Травмы поясницы.
  5. Постоперационные боли.
  6. Аутоиммунные патологические изменения, которые претерпевает соединительная ткань.
  7. Воспаления суставных и мышечных структур.
  8. Невралгические состояния с ярким болевым синдромом.

Противопоказания

У лекарства есть противопоказания, которые необходимо соблюдать, чтобы вместо терапии не навредить организму.

  1. Ранний возраст – детям до шести лет не назначают препарат ни в какой форме.
  2. Беременность – предродовой триместр.
  3. Лактация – весь период кормления грудью препарат принимать нельзя.
  4. Язва желудка – пациентам страдающим данным заболеванием, а также язвенным поражением двенадцатиперстной кишки препарат противопоказан.
  5. Гастрит, эзофагит, дуоденит – эти диагнозы в анамнезе тоже являются препятствием к лечению препаратом.
  6. Кровотечения в желудочном тракте и кишечнике, когда-либо возникающие у пациента.
  7. Хронические патологии в почках или печени, если они протекают в декомпенсационной стадии.
  8. Бронхиальная ас этиологии.
  9. Также на данный конкретный препарат или всю линейку нестероидов может быть индивидуальная аллергическая реакция.

У препарата в ряду побочных эффектов следующие:

  • возможно головокружение;
  • при длительном применении бессонница или эпизодические нарушения сна;
  • периодически возникающие судороги;
  • боли в голове;
  • носовые кровотечения;
  • временная дисфункция почек;
  • появление кожной сыпи;
  • сбой пищеварения.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Побочные действия диклофенака

Противопоказания

Диклофенак не применяется при гиперчувствительности к аспирину и другим НПВП, а также при наличии следующих заболеваний:

  • язва желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, кровотечение из органов ЖКТ;
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК);
  • после операции по поводу аортокоронарного шунтирования;
  • терминальная стадия сердечной недостаточности, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • нарушение кроветворения и гемостаза, в том числе гемофилия;
  • повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия);
  • беременность в третьем триместре и период лактации;
  • непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозно-галактозная мальабсорбция (недостаточное всасывание простых углеводов в тонком кишечнике).

При назначении Диклофенака в таблетках учитывают и относительные противопоказания, при которых средство используется с осторожностью. К ним относятся:

Диклофенак в ампулах

  • анемия;
  • бронхиальная астма;
  • воспалительные патологии кишечника, дивертикулит;
  • системные болезни соединительных тканей;
  • сердечная недостаточность застойного типа;
  • эрозивно-язвенные повреждения органов ЖКТ в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение работы почек и печени;
  • отечный синдром различной этиологии;
  • индуцируемая порфирия;
  • пожилой возраст;
  • состояние после обширного оперативного вмешательства.

Инструкция по применению

Так как выпускается несколько форм лекарства, то и использовать их нужно по-разному.

Уколов

Их следует применять не более 2 дней, затем следует сделать перерыв и если нужно опять возобновить лечения. В некоторых случаях врач может прописать колоть уколы на протяжении 5 дней, а затем поддержание терапии продолжается этим же средством только в таблетированной форме.

Их вводят внутримышечно, при этом игла должна пройти глубоко в кожу, дневная дозировка лекарства в этом случае составляет 75 мг. Повторное введение укола возможно только спустя 12 часов.

Диклофенак может купировать острые проявления заболеваний, если его ввести глубоко и в количестве одной ампулы. Всего в сутки можно поставить от 2 до 3 ампул.

При введении Диклофенака капельным путем максимальная его суточная дозировка может составлять – 150 мг/сут. Перед введением жидкость в ампуле разводят раствором NaCl, который берется в пределах от 0,1 до 0,5 л.

Продолжительность введения капельницы может составлять от получаса до 1,5 часов.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Диклофенак в виде уколов не нужно применять чаще 1 раза в три месяца, так как при передозировке он может вызывать серьезные побочные эффекты.

Таблеток

Пилюли этого лекарства следует применять до еды, желательно за полчаса, тогда можно достигнуть желаемого быстрого эффекта. В обычных случаях их принимают внутрь не разжевывая в любое время, независимо от еды.

Дозировка для взрослых и детей, которым уже исполнилось 16 лет, составляет 25-50 мг, после того, как больной почувствует улучшение, дозировку ежедневно уменьшают, в конце назначают дозу в 50 мг/сутки для поддержания эффекта.

Максимальная дозировка одного дня не должна превышать 150 мг.

В случае приема ретарда нужно выпивать 1 таблетку, если же долгожданного результата не будет, тогда следует выпить еще половину пилюли.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Мази

Ею нельзя мазать детей меньше 12-летнего возраста, всем остальным она наносится массирующими движениями, на коже должен оставаться нетолстый ее слой. Можно повторять процедуру до 4 раз в день. Нужное количество мази определяется размером болеющей области, но разовая дозировка не должна превышать 4 грамм.

В исключительных случаях допускается использовать мазь для детей, достигших 6 – летнего возраста, для них суточное количество лекарства составляет 2 грамма.

Свечей

Их применяют сразу после дефекации и располагают как можно глубже в прямой кишке, при этом дозировка за сутки составляет 100 мг, ее можно делить на два раза или же ввести сразу нужное количество препарата. Использовать суппозитории нужно целиком, не разделяя их на части, желательно при первых признаках заболевания.

Глазных капель

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Они закапываются в конъюнктивальный мешок, за три часа нужно прокапать по 1 капле 5 раз.
Если препарат используется сразу после операции, то это выполняют трижды. Далее придерживаясь назначенной дозировки, лечение продолжается до полного выздоровления.

Геля

Его используют столько же, сколько и мази (2-4 грамма). Гель наносится на место, где человек чувствует боль и аккуратно растирается, процедура повторяется до устранения болей, в сутки ее можно повторять от 3 до 4 раз. Для усиления эффекта наружное средство используется совместно со свечами, таблетками и уколами.

Диклофенак выпускает несколько производителей, но схема использования препарата у всех одинакова.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

При беременности и лактации

Все лекарственные формы Диклофенака при беременности применяются в исключительных случаях с учетом соотношения польза/риск. Как и прочие НПВП, в 3-м триместре препарат может спровоцировать отсутствие сокращения матки у роженицы и/или преждевременное закрытие артериального протока у новорожденного.

Лекарство может проникать не только в молоко, но и через плацентарный барьер, причем даже при использовании лекарственных форм для наружной терапии. Таким образом, даже применение геля и мази при беременности может нарушить развитие плода.

Препарат влияет на фертильность, поэтому он не рекомендован женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением.

Фармакокинетика

Метаболизация его компонентов происходит в печени, в ее клетках образуются продукты распада активных веществ лекарства, они выводятся с мочой, но некоторая их часть покидает организм с фекалиями.

За три часа происходит выведение половины введенного препарата. Если в этот период больной употреблял пищу, то она замедляет скорость выведения препарата. После приема Диклофенака внутрь в качестве таблеток выведение достигается спустя 2-3 часа.

Лекарство можно применять многократно, привыкания и изменение фармакокинетики не наблюдается.

Диклофенак может применяться больными хроническим гепатитом или циррозом печени, его фармакокинетические параметры при этом остаются неизменными. У страдающих от почечной недостаточности выведение метаболитов происходит большей частью с желчью, увеличения его концентрации в крови не наблюдается.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Аналоги препарата Диклофенак

Полными аналогами по составу являются лекарства:

  1. Артрекс.
  2. Верал.
  3. Вольтарен Эмульгель.
  4. Вольтарен.
  5. Диклоберл.
  6. Дикловит.
  7. Диклоген.
  8. Диклак.
  9. Диклобене.
  10. Диклонат.
  11. Диклоран.
  12. Доросан.
  13. Диклориум.
  14. Дикломакс.
  15. Дикломелан.
  16. Диклонак.
  17. Диклофенак Сандоз (-АКОС, -Акри, -ратиофарм, лонг).
  18. Диклофенакол.
  19. Диклофен.
  20. Диклофенак калия.
  21. Диклофенак натрия.
  22. Дифен.
  23. Наклофен Дуо.
  24. Натрия диклофенак.
  25. Наклоф.
  26. Наклофен.
  27. Ортофер.
  28. Ортофлекс.
  29. Ортофен.
  30. Реводина ретард.
  31. Реметан.
  32. Раптен Дуо.
  33. Раптен рапид.
  34. Ревмавек.
  35. СвиссДжет.
  36. Санфинак.
  37. Флотак.
  38. Фелоран.

Прием диклофенака в первую неделю приносит наибольший вред?

Голландские ученые пришли к выводу, что риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается уже в первую неделю применения. Поэтому даже краткосрочный рецепт нельзяклассифицировать как «безвредный».

По словам ученых, врачи должны информировать своих пациентов об этом; в отдельных случаях риск может повлиять на решение о лечении. Наибольший вред, как считают ученые, лекарственный препарат приносит при применении более 4-8 дней за месяц.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

При любой хронической боли, которая продолжается более 7 дней, необходимо обращаться за медицинской консультацией. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку оно приводит к непредсказуемым последствиям.

Английские ученые выявили, что только в их стране медики выписывают около 5 млн. рецептов на Диклофенак ежегодно, но при этом часто забывают предупреждать об опасности этого препарата. А именно, образование язвы желудка в течение короткого времени. Но это не самый худший вариант, самая главная опасность это на 60% увеличение риска нарушение в работе сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения, что в 4 раза превышает возможность смертельного исхода от сердечного приступа или инсульта.

Европейские ученые других стран провели исследование на более 100 человек и выявили, что все они получили проблемы со здоровьем, даже применяя Диклофенак в малых дозах.

Сегодня все ученые Европы настаивают на прекращение выпуска препарата, но аналогов менее опасные для человеческого организма пока не назвали. В России возможно начнут продавать препарат только по рецептам от врача, но этот вопрос только обсуждается.

Как колоть Диклофенак

Производят укол в верхний латеральный квадрант ягодичной мышцы, ставится Диклофенак внутримышечно. Предпочтительно использование пятимиллиграммового шприца с длинной иглой, которая вводится через подкожный слой в мышцу примерно на три четверти своей длины. Раствор выпускают медленно и планомерно, делается так называемый «долгий» укол. Правая и левая ягодицы чередуются при выборе места для каждой последующей инъекции.

Диклофенак можно колоть в мышцу (чаще всего ягодичную) или в вену. Дозировка для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям препарат вводят только с 12 лет в той же дозе. Максимальное количество медикамента в сутки – 150 мг, поэтому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом между инъекциями в несколько часов (не менее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его комбинируют с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят обычно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает увеличить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Если одного укола недостаточно, то через 8-12 часов можно добавить препарат в одном из вариантов:

  • еще один укол;
  • таблетка по 50 мг внутрь;
  • свеча по 50 мг внутрь;
  • растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Если болезненность не утихла, то пациенту для продолжения лечения уколы отменяют и назначают таблетки или свечи в суточной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно комбинировать с нанесением геля, мази.

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при сильном болевом синдроме можно дозировку увеличить в 2 раза. В таком случае вторая инъекция проводится через 6-8 часов и обязательно в другую ягодичную мышцу.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать минимальную дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в сутки. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в сутки. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на наружные формы препарата или их комбинировать с таблетками, свечами.

Аналоги и стоимость

Абсолютными аналогами (фармацевтическими эквивалентами) Диклофенака для внутримышечных уколов с таким же действующим веществом являются препараты:

  • Диклоген (5 ампул) – от 5 руб.,
  • Ортофен (10 ампул) – от 42 руб.,
  • Наклофен (5 ампул) – от 128 руб.,
  • Вольтарен (5 ампул) – от 275 руб.

Аналоги в других формах с похожими фармакологическими свойствами:

  • Парацетамол. Жаропонижающее и обезболивающее средство. Является самым популярным аналогом Диклофенака из-за достаточно высокой эффективности и низкой стоимости: таблетки Парацетамол можно купить по цене от 3 рублей за упаковку. Разрешен к применению детям с 3 месяцев в форме сиропа и ректальных суппозиторий. Выпускается с торговыми названиями: Панадол, Эффералган, Фервекс.
  • Ибупрофен. Препарат потивовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. Эффективен при заболеваниях опорно-двигательной системы и болевых синдромах различной этиологии. Торговые названия: Ибуфен, Ибупрофен, Долгит, Нурофен.
  • Кеторолак. Обладает более высокой эффективностью по сравнению с парацетамолом из-за выраженной противовоспалительной активности. Выпускается с торговыми названиями: Кетанов, Кеторол, Доломин, Кетолак.

Для купирования болевых приступов при заболеваниях костно-мышечного аппарата наиболее эффективными средствами считаются препараты на основе мелоксикама (Мовалис, Мовасин, Мерлокс) и нимесулида (Нимесулид, Найз, Нимулид).

Фармакологическое действие

Таблетки Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для приема внутрь. Активный ингредиент блокирует фермент циклооксигеназу, препятствуя биосинтезу медиаторов простагландинов из арахидоновых кислот. Применение препарата способствует снижению выраженности болевого синдрома, купированию острого и хронического воспаления. Он назначается пациентам для устранения скованности движений и припухлости суставов.

Фармакокинетика

Оболочка таблеток защищает активный ингредиент от желудочного сока. Ее растворение происходит непосредственно в кишечнике. Чем медленнее высвобождается натрия диклофенак из таблетки, тем длительнее обезболивающее и противовоспалительное действие лекарственного средства.

Абсорбция

Из кишечника действующее вещество проникает в системный кровоток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме через 2-4 часа. Анальгетический эффект начинает проявляться по мере поступления натрия диклофенака в кровь. Чем больше дозировка таблеток, тем выше концентрация активного ингредиента в плазме.

Распределение, метаболизм, выведение

Диклофенак не накапливается в тканях. Он связывается преимущественно с альбуминами — белками плазмы. Через 2-4 часа натрия диклофенак проникает в синовиальные оболочки. Период полувыведения из плазмы составляет 1-2 часа, из суставной жидкости — 3-6 часов. Активный ингредиент метаболизируется клетками печени, выводится из организма с мочой и в составе желчных кислот.

Источник

Ссылка на основную публикацию
Заказать звонок
+
Жду звонка!
Подбор врача
close slider

Если Вы не нашли ответ на нашем сайте?
Получите консультацию специалиста!
Нажав на кнопку ниже.
Adblock
detector