Болит спина в области поясницы

Состояние, когда болит, ноет спина в области поясницы, возникает нередко. В большинстве случаев, человек обращается к специалисту, когда боли становятся постоянными или носят острый характер. В данном случае не избежать длительного обследования на выяснение причины болей, долгого лечения и восстановления. Проще предупредить развитие возможных заболеваний и обратиться к врачу в самом начале, когда поясница только начала болеть, болезненность не присутствует постоянно и не проявляется в острой форме.

Причины болей в пояснице

Причин, вызывающих боли и дискомфорт в поясничной области может быть много. Факторы, провоцирующие состояние, когда болит спина в области поясницы, его причины можно разделить на 2 основные группы: первичную и вторичную. К первичной группе относятся патологии позвоночного столба, состояния костно-мышечного аппарата поясничной области, вызывающие боли в пояснице:

  • Поражения остеохондрозом, остеоартритом области поясницы и крестца;
  • Растяжения мышц низа спины, которые могут привести к возникновению сильных болей;
  • Повреждения, ушибы, травмы позвоночника;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Перенапряжение спинных мышц области поясницы.

боль

Вторичная группа объединяет заболевания внутренних органов, состояния, на фоне которых начинает болеть поясница:

  • Патологии органов ЖКТ. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционные поражения кишечника вызывают боли в области поясницы. Болеть может не только пораженный орган, боль отдает в поясничную область, болевой синдром носит ноющий, тянущий характер;
  • Заболевания мочевыделительной системы (заболевания почек, камни, цистит);
  • Поражения органов половой системы. Патологии проявляются в болях разного характера, локализованных внизу живота, иррадиирующие в поясницу;
  • Приступ острого аппендицита, острая боль внизу живота справа отдает поясницу;
  • Панкреатит, при возникновении которого, боль иррадиирует в область поясницы слева;
  • Заболевания печени. Боль локализуется в правом боку, сопровождается вздутием живота, болевым синдромом в пояснице справа;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Заболевания органов дыхания. Плеврит легких нередко провоцирует состояние, когда начинает болеть поясница;
  • Возникновение новообразований.
  • Поясничные боли нередко вызваны патологиями, присущими тому или иному полу.

У женщин

У женщин, состояние, когда болит, ноет, тянет спина в пояснице, вызывают следующие заболевания:

  1. Цистит, который наблюдается чаще у женщин. Кроме тянущих болей в пояснице, возникает ощущение жжения при мочеиспускании, боли нижней части живота до и после него;
  2. Инфекционные процессы во влагалище. Нередко, невыраженные поясничные боли вызывают инфекционные заболевания: кандидоз (молочница), бактериальный вагиноз, вагинит;
  3. Аднексит (возникновение воспаления придатков матки), в большинстве случаев вызывает не только тянущие боли не только внизу живота, но и спины;
  4. Боли после родов, локализующиеся в области поясницы и крестца;
  5. Аборт. Стрессовое состояние, нередко возникающий эндометрит, сокращение матки вызывают боли внизу живота и спины.

Менструальный цикл. Возникающие поясничные боли в период менструации, в большинстве случаев не являются признаком патологии, поскольку увеличивающаяся в этот период матка давит на спинные мышцы, что вызывает болезненные ощущения и дискомфорт.

В связи с беременностью, женщина может чувствовать боль в поясничном отделе. Поясница может болеть на любом этапе вынашивания малыша. В первые недели может тянуть живот, поясницу, возможно появление небольшого количества кровянистых выделений. Перед родами, происходит смещение центра тяжести, на поясничную область оказывается чрезмерное давление и нагрузка. В предродовой период боли в пояснице могут локализовать в левой или правой части низа спины, в большинстве случаев, это сигнализирует об искривлении позвоночника.

боль

У мужчин

Ответить на вопрос «почему болит спина в поясничной области у мужчин», поможет ряд следующих заболеваний и состояний:

  1. Воспаление предстательной железы. Боль локализуется внизу живота с отдачей в поясничную область, нередко в пах;
  2. Паховая грыжа, которая характеризуется острым болевым синдромом (вплоть до потери сознания), иррадиирует в поясничную область;
  3. Воспаление яичек и их придатков, сопровождаемое болями в нижней части живота и спины;
  4. Травмы и повреждения костно-мышечного аппарата поясничного отдела. Чрезмерные нагрузки, связанные с трудовой деятельностью или спортивными увлечениями, могут вызвать растяжения, ушибы поясницы;
  5. Переломы позвоночника, причиной которых могут служить не только серьезные повреждения, но кажущиеся несерьезными, травмы.

Чего нельзя делать при болях в пояснице

Выявить первопричину поясничной боли может лишь специалист. Если нет возможности посетить врача сразу при возникновении болезненных ощущений, стоит соблюдать ряд правил, которые помогут предотвратить ухудшение состояния. В ситуации, когда долго болит спина в области поясницы, даже если боль не является острой и режущей, ни в коем случае нельзя:

Продолжать активную физическую деятельность. Нужно максимально ограничить интенсивность и время движений, больше отдыхать и расслабляться в горизонтальном положении. Не стоит паниковать и нервничать, от этого состояние может ухудшиться – стрессы усиливают болевой синдром, вызывают сильное напряжение мышечного аппарата. Стоит прекратить занятия спортом, физические действия, связанные с нагрузками на поясничную область (наклоны, подъемы даже небольших тяжестей из наклона, долгое нахождение в положении сидя, стоя, длительные хождения. Если нет возможности прилечь, нужно двигаться очень плавно и медленно, движения не должны быть резкими, рывкообразными.

Пытаться избавиться от болей в пояснице при помощи прогревания грелками, горячими ванными. Подобные прогревания могут усугубить болезненное состояние, привести к обострению патологии. Разогреть, облегчить боль можно с помощью согревающих компрессов, прикладываемых к пораженному участку. Среди народных рецептов, нужно обратить внимание на горчичный компресс или примочку из желтков и спирта. Можно нанести на место боли обезболивающую, согревающую мазь. Компрессы и мази, оказывая согревающее и обезболивающее действие на поясницу, не способствуют ухудшению состояния, обострению возможного заболевания, поскольку оказывают местное воздействие.

Самостоятельно назначать медикаменты. Ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно и назначать прием препаратов. Точно диагностировать заболевание и назначить адекватное медикаментозное лечение может только специалист. Бесконтрольный прием медикаментов может резко ухудшить состояние, вызвать обострение заболевания, спровоцировать осложнения. При возникновении выраженного болевого синдрома, и невозможности посещения врача или вызова скорой помощи, нужно снять боль. В этом помогут анальгетики с противовоспалительным эффектом. Среди таких медикаментов можно выделить: Ибупрофен, Нурофен, Некст, ОКИ. Диклофенак принимать не рекомендуется, до постановки диагноза – лекарство оказывает негативное влияние на желудок, если боль в пояснице вызвана заболеваниями желудка, прием препарата может серьезно усугубить ситуацию.

боль

Оттягивать процесс посещения врача. Чем дольше оттягивать посещение специалиста, тем длительнее будет обследование для выяснения первопричины заболевания, период лечения и восстановления. При первой возможности нужно посетить терапевта, который проведет физикальный осмотр, направит на нужные обследования. После диагностических мероприятий общего характера, терапевт направит пациента к более узкому специалисту (невролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог, хирург). В ряде случаев перенаправление делается уже на основе физикального осмотра, анализы и необходимые исследования, позволяющие выявить первопричину болей в пояснице назначает узкий специалист.

Оттягивать вызов «Скорой помощи». Существует ряд случаев, когда промедление и оттягивание с вызовом «Скорой» может привести к тяжелейшим последствиям:

  • Болевой синдром носит острый характер, боль невозможно терпеть. Подобные ощущения может вызвать острое воспаление аппендикса, паховую грыжу у мужчин;
  • Боль средней степени сохраняется в течение длительного времени (например, если целую неделю болит спина в области поясницы);
  • Боли в пояснице сопровождаются сильными болями в области ЖКТ, органов малого таза (болит, «колет», «режет», тянет низ живота);
  • Тянущую поясничную боль сопровождает отсутствие опорожнение кишечника в течение нескольких дней;
  • В кале присутствуют кровяные сгустки, фекалии приобретают черный цвет.

Обследования при болях в пояснице

Когда к специалисту обращается пациент с жалобами на то, что очень болит спина в области поясницы, врач проводит осмотр, опрос пациента, обращая внимание на следующие моменты:

  • Возрастной критерий. Пациенты пожилого возраста наиболее подвержены поражениям остеохондрозом и остеоартрозом. Чем старше человек, тем повышается риск возникновения новообразований разного характера (злокачественных и доброкачественных) в разных частях организма, которые могут сопровождаться болями в поясничной области. Молодые пациенты нередко подвержены травмам костно-мышечного аппарата поясницы, возможно возникновение хронических суставных заболеваний (спондилоартропатий), заболевания позвоночника, вызванные перегрузками поясничной области. У маленьких пациентов (до 10 лет) стоит исключить заболевания почек, органические поражения позвоночного столба (остеомиелит, опухоли);
  • Сторона боли – левая, правая;
  • Сопутствующая симптоматика (боли внизу живота, боли в пупочной области, болезненность в правом, левом боку);
  • Характер боли – острая, режущая, ноющая, тянущая;
  • Ритм боли в течение суток. В большинстве случаев, заболевания позвоночника имеют определенный суточный ритм (стихают, усиливаются). В случаях с онкологическими новообразованиями, остеомиелите боль не стихает.

боль

Неврологическое обследование

  • Проводится тестирование на определение ущемленного нервного окончания в поясничной области;
  • Сенсорное тестирование, выявление болей, онемения, нарушения мобильности;
  • Моторное тестирование, определяющее мышечную слабость.
  • Лабораторно-инструментальные методы диагностики
  • Анализы крови, позволяющие определить уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), содержание кальция;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентгенография. Делаются снимки разных проекций пораженной области (обследуется таз, поясничная область);
  • МРТ и компьютерная томография. Исследования позволяют детально визуализировать спинномозговой канал, выявить компрессионные нарушения нервных отростков. КТ помогает выявить патологии и нарушения костной ткани, МРТ выявляет патологические состояния мягких тканей;
  • Радиоизотопные исследования, позволяющие качественно выявить локализацию опухолей, очаги инфекции;
  • Электромиографические исследования (ЭМГ) проводятся для подтверждения нарушений, поражений нервных корешков пораженной области.

Дополнительные анализы и исследования позволяют поставить точный диагноз. При подозрении на заболевания органов половой системы у женщин, дополнительно:

  • Берется вагинальный мазок на степень чистоты, бактериальные посевы из цервикального канала;
  • Исследования ультразвуком (через живот или трансвагинально);
  • Рентген органов малого таза.

При подозрении на заболевания органов ЖКТ, назначаются:

  • Рентгенография, позволяющая получить снимки органов, выявить новообразования, аномалии, язвенные поражения;
  • Рентгеноскопические исследования, позволяющие определить функциональные нарушения;
  • Компьютерная томография;
  • Радиоизотопные исследования, позволяющие изучить процессы перемещения пищевых масс, по пищеварительному тракту. Исследования позволяют выявить заболевания печени, поджелудочной железы.
  • УЗИ, позволяет оценить все нужные параметры органов ЖКТ, обнаружить опухолевые образования, камни, кисты, дефекты протоков, сосудов.

боль

Как лечить боль в пояснице

Когда специалист, на основе диагностических мероприятий, выяснил, почему болит спина в области поясницы, он назначает комплекс лечебных мероприятий. В большинстве случаев, лечение объединяет:

  1. Медикаментозное направление. Препараты назначаются в зависимости от причины заболевания: поражения костно-мышечного аппарата устраняются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики, препараты, стимулирующие регенерацию костно-хрящевой ткани. Препараты назначаются в виде таблеток, капель, мазей и гелей. В случаях невралгии (когда болевые ощущения возникают по причине ущемления нерва), назначаются препараты, оказывающие расслабляющее действие. В случаях, когда болевой синдром возникает на фоне заболеваний органов ЖКТ, могут дополнительно назначаться препараты улучшающие работу органов, помогающие нормальному их функционированию, восстанавливающие органические нарушения;
  2. Диетотерапия. Данный вид лечения оптимален при любом заболевании. Правильное, сбалансированное питание помогает организму восстановить необходимый баланс витаминов, минералов, необходимых для его нормального функционирования. Специально разработанный режим питания позволяет пораженному органу восстановиться быстрее, восполняя необходимые элементы для его бесперебойной работы;
  3. Мануальная терапия и массаж. В большинстве случаев применяется при поражениях позвоночного столба. Имеется большое количество противопоказаний, поэтому важно проходить курс мануальной терапии и массажа после согласования с врачом. Манипуляции обладают положительным эффектом: усиливается кровообращение в пораженной области; снимаются мышечные спазмы, невыраженный болевой синдром; выводятся токсины; наступает необходимое расслабление;
  4. Физиотерапия. Данное направление основано на использовании природных сил и объединяет лечение током, грязе-, водолечение, лечение магнитом.
  5. Лечебная гимнастика. Одно из самых эффективных составляющих при лечении любого заболевания. Эффект от гимнастических упражнений сравним с массажными манипуляциями, но имеет более длительный результат. ЛФК можно выполнять при снятии болевого синдрома, медленно и плавно, в восстановительный период. Особое внимание при выполнении упражнений уделяется дыханию диафрагмой. Данная дыхательная техника эффективна в сочетании с упражнениями, устраняющими поражения позвоночника. Диафрагменное дыхание результативно при лечении различных заболеваний внутренних органов, даже без специальных физических упражнений, оказывая мягкое стимулирующее воздействие и массаж.
  6. Народная медицина. Некоторые рецепты нетрадиционной медицины могут использоваться до посещения врача. Когда сильно болит или ноет поясница, нельзя использовать горячие ванны, прогревания электрическими или резиновыми грелками. Это может привести к обострению заболевания, усилению болей. Оптимально использование разогревающих компрессов, оказывающих местное действие, не имеющих побочных эффектов (может возникнуть раздражение на компоненты):
  • Горчичная аппликация. 2 чайные ложки смешиваются с 1 ложкой миндального масла и 100 мл. теплого отвара дубовой коры. Кусок марли смачивается данной смесью и прикладывается к больному месту. Аппликация обладает легким согревающим эффектом, обезболивает пораженную область;
  • Спиртовой компресс с яичными желтками. Для приготовления компресса нужно взять 50 мл спирта, в который добавляются 2 желтка. Ингредиенты тщательно перемешиваются, наносятся на бинт или кусок марли и прикладываются к месту боли. Компресс держится около 2 часов, после чего смывается теплой водой.


Врач назначает траволечение, компрессы в качестве дополнительного лечения, когда известен диагноз:

  • Одним из универсальных отваров для приема внутрь является настой ромашки, календулы. 2 столовые ложки цветов завариваются стаканом крутого кипятка, отвар настаивается, процеживается и принимается внутрь дважды в день;
  • Эффективны в качестве противовоспалительных, восстанавливающих, антибактериальных средств аптечные травяные сборы (почечный сбор, гинекологический сбор, желудочный);
  • Лечебные фиточаи, которые несут выраженный поддерживающий и восстановительный эффект, обладают приятным вкусом.

Похожие статьи

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации