Как лечить головную боль при шейном остеохондрозе?

Шейный остеохондроз – бич современного человека. Причин для возникновения болезни множество: длительное нахождение в одной позе (например, в машине, за компьютером), слабая физическая активность, тяжелая физическая работа (грузчик, сварщик, фермер), несбалансированное питание. Нередко головная боль, возникающая при остеохондрозе шейного отдела, являются первым звонком о проблеме с позвоночником.

Почему при шейном остеохондрозе болит голова

Диски шейного отдела испытывают сильнейшую нагрузку, поскольку обладают высокой подвижностью. Поэтому с возрастом дегенеративные изменения в них выражены сильнее, чем в остальных отделах позвоночника (исключение составляет поясничный отдел). Интересно и кровоснабжение шеи – в 20-30 лет мелкие сосуды загустевают, и обмен веществ в дисках идет за счет диффузии, что ускоряет изнашивание позвонков. Наследственность, травмы, физическая нагрузка влияют на скорость возникновения дегенеративных процессов. Фиброзное кольцо постепенно теряет эластичность, истончается, в нем возникают разрывы. Студенистое вещество постепенно заполняет разрывы, все больше смещаясь к периферии. В месте наибольшего истончения фиброзной оболочки диск выпячивается – образуется протрузия. Если кольцо разрывается, то студенистое вещество выходит за его пределы, образуя грыжу. Со временем студенистое вещество проникает в соседние позвонки из-за постепенного разрушения хрящевых пластинок. Происходит дегенерация межпозвоночных дисков, их склерозирование, сокращается расстояние между позвонками, теряется подвижность – развивается остеохондроз.

остеохондроз

Головные боли при остеохондрозе шеи возникают по двум причинам:

  • из-за рефлекторных мышечно-тонических синдромов – в результате спазма и воспаления мышц;
  • компрессии сосудов и нервов грыжей, протрузией или костными разрастаниями (остеофитами).

Боли в голове от остеохондроза часто обладают характерными признаками, по которым врач без особых обследований может выставить диагноз. Но может ли от шейного остеохондроза возникать неспецифическая головная боль? Да, безусловно, интенсивность и характер ее будет зависеть от уровня поражения позвонка и сосудов. Часто больные проходят множество специалистов и обследований, прежде чем им поставят окончательный диагноз.

Особенности головной боли при шейном остеохондрозе

Как будет болеть голова от остеохондроза, зависит от причины болевого приступа. При рефлекторном мышечно-тоническом спазме возникают следующие проявления:

  • Боль распространяется с задней и боковой поверхностей шеи вверх и в стороны (на виски и затылок), болит кожа головы, возникают неприятные ощущения при расчесывании;
  • При попытке наклонить голову вперед-назад, повернуть вправо-влево болевой приступ резко усиливается, могут возникать прострелы в определенном позвонке;
  • «Приливы» жар в коже, затылке и плечах;
  • Боль тянущая, ноющая, плохо купируется обезболивающими препаратами;
  • Возможна ассиметрия в движениях головы – человек не может полностью повернуть или наклонить голову в больную сторону;
  • Время приступа головной боли колеблется от пары часов до нескольких дней;
  • Резко болезненны мышцы шеи, плеч, вероятна ноющая боль в лопатках.

остеохондроз

Компрессионная боль связана с поражением определенного позвонка или сдавлением позвоночной артерии. Как определить локализацию шейного позвонка по симптомам:

  • С1 – выраженная головная боль. Частые подъемы артериального давления, которые плохо купируются гипотензивными препаратами, возникает расстройство личности (тревожность, нервозность), беспокоит бессонница;
  • С2 – периодические слабые боли в голове, снижение слуха и нарушение зрения, обмороки;
  • С3 – проблемы с кожей (прыщи, угри). При остеохондрозе позвонка С3 голова болит в области лба и глаз, чаще с одной стороны, может иррадиировать в ухо, челюсть, зубы;
  • С6 – тянущая боль в плечах, шее, затылке, плечелопаточных суставах.

Характер головной боли при компрессии позвоночной артерии напрямую зависит от степени сужения ее просвета. Даже при полном закрытии с одной стороны, если противоположная свободно проходима – симптомы будут отсутствовать. При небольшом сужении просвета головные боли появляются редко, чаще человек замечает головокружение, особенно при смене положения тела. При выраженной окклюзии артерии наблюдается огромный букет симптомов:

  • Выраженная головная боль, которая начинается с области затылка и распространяется в теменно-височную область по типу «шлема», имитируя приступ мигрени. Боль усиливается при движении шеи, в большинстве случаев возникает по утрам. Болевой приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой, обмороком;
  • Наблюдаются приступы дезориентации в пространстве: больной не может вспомнить свой адрес, не может ориентироваться в знакомой местности (способен заблудиться на собственной улице). В тяжелых случаях, при нарушении мозгового кровообращения, у пациентов наблюдаются признаки транзиторной глобальной амнезии: рассеянность, дезориентация во времени, человек после приступа забывает, чем он был занят в этот момент;
  • Повышенная слабость, утомляемость днем, бессонница;
  • Патологическая непреодолимая сонливость – человек может уснуть во время важного совещания или экзамена;
  • Нередко пациенты отмечают звон в ухе, пульсацию, совпадающую с биением сердца, шум и гул в ушах;
  • В редких случаях возникают внезапные падения без потери сознания.

остеохондроз

Виды головной боли при шейном остеохондрозе

В зависимости от структуры и причины поражения, различают следующие виды головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

  • Посттравматические;
  • Сосудистые – связаны с сосудистыми нарушениями в шейном отделе;
  • Вертеброгенные – появившиеся из-за дегенеративных изменений в позвонках и межпозвоночных дисках.

Причины головной боли при шейном остеохондрозе

Причина головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – обострение болезни. Провоцирующих факторов много и все они встречаются в повседневной жизни:

  • Переохлаждение – сквозняки, отсутствие шарфа, кондиционер – и человек уже мучается от прострелов в шее. Воспаление мышцы вызовет головную боль при остеохондрозе;
  • Хлыстовая травма – ее может получить любой автомобилист или спортсмен. Резкое торможение, небольшой удар, прыжок, которые сопровождаются резким опусканием головы и откидыванием назад вызывают смещение позвонков и компрессию. Зачастую больной даже не догадывается, что через пару часов головная боль при шейном остеохондрозе проявит себя во всей красе;
  • Массаж – если процедуру проводит низкоквалифицированный специалист без медицинского образования, то, велика вероятность, получить подвывих или смещение позвонка;
  • Подушка – обычные мягкие подушки не подходят больным остеохондрозом. Во время сна подушка сминается, и позвоночник всю ночь находится в неестественном изогнутом положении. Происходит смещение тел позвонков, спазмируются мышцы, зажимаются сосуды – человек с утра встает не выспавшийся, с тяжестью и болью в шее и затылке;
  • Тяжелая физическая нагрузка – подъем тяжестей, вскапывание огорода, первый поход в тренажерный зал и на следующий день пациент не может поднять руки, испытывает боль в плечах и шее, к вечеру возникает головная боль;
  • Стресс – не секрет, что стрессовые ситуации (экзамен, проверка начальства, ссора в семье) могут провоцировать обострение хронических заболеваний, и болезни позвоночника не исключение.

Каждый больной сам определяет, почему болит голова при остеохондрозе и учится избегать опасных ситуаций.

остеохондроз

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе комплексное. Обычный прием анальгетиков поможет лишь на короткое время. Необходимо воздействовать на главную причину боли – остеохондроз. Лечение головной боли при заболевании состоит из нескольких этапов:

  1. Разгрузка позвоночного столба и максимальный покой позвоночника. Для комфортного и физиологического положения в постели желательно использовать ортопедический матрас и подушку. Они изготовлены из специального материала и поддерживают позвоночник во время сна, не допуская патологического искривления. При выраженном обострении заболевания врачи часто рекомендуют ношение воротника Шанца. Но его использование чревато последствиями: мышцы привыкают бездействовать, и есть вероятность атрофии;
  2. Профилактика и лечение контрактуры мышц шеи – используется массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия (эффективно облегчают, снимают головную боль);
  3. Профилактика и лечение изменений нервных волокон и мягких тканей, окружающих позвоночник – используют методы физиотерапии. Наиболее эффективен электрофорез с 2% раствором новокаина – метод позволяет быстро купировать боль и воспалительные процессы. Хорошим эффектом обладает ультразвуковая терапия, лечение переменным магнитным током, бальнеотерапия, грязелечение.

Медикаментозное лечение

В первую очередь идет борьба с болевым синдромом. На область шеи наносят нестероидные противовоспалительные мази, кремы и гели. Самый известный препарат Диклофенак (мазь и гель) – он уменьшает боль, быстро купирует воспаление в мышцах, результат будет заметен через 6-12 часов. Широко рекламируют: долобене, кеторол, вольтарен, финалгон.

Артроз

Лечащий врач при необходимости назначает внутримышечные инъекции:

  • Комплекс витаминов группы В

А) Кокарнит по 3мл внутримышечно, курс 6-9 инъекций. Препарат идеально подойдет пациентам с сопутствующей артериальной гипертензией – снижает АД, обладает мягким антиаритмическим эффектом;

Б) Мильгамма в ампулах по 2мл, курс терапии составляет от 5 до 10 дней. Оказывает обезболивающее действие, уменьшает воспалительные и дегенеративные процессы в нервной ткани;

В) Комбилипен 2,0 –  аналогичен мильгамме как по действию, так и по цене.

Мильгамма и комбилипен выпускаются и в таблетированной форме. Таблетки врачи назначают после купирования острого воспаления. Курс лечения длительный – от 1 месяца до полугода;

  • НПВС – обладают быстрым противовоспалительным действием

Диклофенак 2,0 ставится глубоко в мышцу, курс лечения 3-6 дней. Частое и длительное использование препарата нежелательно, поскольку вызывает большое количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;

Мовалис 1,5 мл глубоко в/м 2-3 дня, затем больного переводят на таблетки. Аналоги препарата: амелотекс, артрозан;

  • Если болевой синдром не купируется, то проводят корешковые и эпидуральные блокады с обезболивающими препаратами (лидокаин, новокаин) и глюкокортикостероидами (дексаметазон, дипроспан).

остеохондроз

Как облегчить головную боль при шейном остеохондрозе без применения лекарств? Используют массаж определенных точек тканей головы: мягкими круговыми движениями рук массажируют виски, мочки ушей, кожу затылка. При выраженной тяжести в плечах и затылке поможет самомассаж: пощипывающими движениями разминаем мышцы шеи и плеч, слегка растираем и похлопываем. Подергаем слегка волосы — прием нормализует кровообращение и поможет снять спазм. При массаже важно следить за самочувствием – интенсивные движения могут спровоцировать усиление приступа.

Ликвидировать воспаление при остеохондрозе и устранить головные боли поможет горчичный или китайский пластырь. Горчичный пластырь разогревает мышцы и ускоряет кровоток. Китайские пластыри обладают обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием.

Из обезболивающих препаратов используют:

  • Найз 100 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день;
  • Кеторол (долак, кетанов) 10 мг по таблетке 2 р/д (в отличие от найза плохо снимает воспаление, но обладает мощным обезболивающим эффектом);
  • Анальгин 500 мг по таблетке 2-3 р/д;
  • Оки в гранулах – 1 пакетик 2 р/день – обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Массаж при шейном остеохондрозе

Боль в шее, плечах, руках и голове вынуждает человека обратиться к массажисту. Важно выбрать грамотного специалиста с медицинским образованием. Массаж при остеохондрозе требуется проходить регулярно 1-2 раза в год. Процедура снимает мышечный спазм, нормализует сосудистое кровообращение и лимфоотток, ускоряет процессы в межпозвоночных дисках. Все это способствует снижению скорости распространения остеохондроза и восстанавливает работоспособность человека.

Массаж различают классический, баночный и акупунктурный. В классическом варианте специалист разминает, растягивает и разогревает мышцы. Процедура проводится 10-15 минут, составляет от 7 до 10 сеансов. В баночном массаже используют специальные банки, которые плотно присасываются к коже (предварительно ее смазывают кремом). Благодаря вакууму происходит ускорение кровообращения и обмена веществ. Мышцы при этом в процедуру не вовлекаются, и эффект будет сомнительный. Акупунктурный массаж проводится определенными специалистами и чаще всего, эффект будет зависеть от веры пациента.

Лечебная гимнастика

ЛФК проводится только в стадии ремиссии. Все упражнения выполняются лежа или сидя на полу. Вначале комплексы направлены на расслабление мышц, затем – на укрепление мышечного корсета позвоночника. Все упражнения выполняются под надзором инструктора, интенсивность занятий напрямую зависит от физической подготовки человека и степени болевого синдрома.

Помимо ЛФК больному полезно заниматься плаванием – водные процедуры способствуют расслаблению и укреплению мышц. Регулярное плавание и аквааэробика позволяют надолго забыть о шейном остеохондрозе и головной боли.

Профилактика возникновения головных болей при шейном остеохондрозе

Профилактика шейного остеохондроза и головных болей должна начинаться с детства. Правильная осанка, хорошая физическая подготовка ребенка, ортопедический матрас и обувь, рюкзак вместо сумки – простые вещи помогут человеку не узнать проблем со спиной.

Вылечить остеохондроз невозможно, но замедлить прогресс по силам человеку. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, наблюдение у врача, массажи и санаторно-курортное лечение творят чудеса.

Уменьшить частоту головных болей при шейном остеохондрозе можно с помощью ортопедической подушки, успокоительных сборов (с ромашкой, валерианой, пустырником). Также необходимо соблюдать режим сна, избегать сильных эмоциональных перегрузок. Применение аппликаторов Кузнецова и Ляпко поможет снять спазм с мышц шеи и предотвратить появление болей в голове.

Похожие статьи

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации